कारण डेल्टा है। अब तक उभरने वाला सबसे संक्रामक कोरोनावायरस संस्करण मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ एक दौड़ में है, और इस बात के बढ़ते प्रमाण हैं कि डेल्टा जीत रहा है – कम से कम शुरुआत में। वैरिएंट से संक्रमित पूरी तरह से टीकाकरण वाले व्यक्तियों में ऊपरी वायुमार्ग में पीक वायरस का स्तर उतना ही अधिक होता है, जितने में प्रतिरक्षा की कमी होती है, यूके के एक बड़े अध्ययन ने पिछले सप्ताह दिखाया।
इससे पता चलता है कि डेल्टा-प्रेरित सफलता संक्रमण वाले लोग भी वायरस को प्रसारित करने में सक्षम हो सकते हैं, जिससे कोविड महामारी पर अंकुश लगाने के प्रयास निराशाजनक हो सकते हैं। इज़राइल जैसे कुछ अत्यधिक टीकाकरण वाली आबादी में एंटीबॉडी के स्तर में गिरावट ने अस्पताल में भर्ती होने की ताजा लहरों को कुंद करने के लिए बूस्टर की पेशकश करने के लिए प्रेरित किया है।
कैलिफोर्निया में ला जोला इंस्टीट्यूट फॉर इम्यूनोलॉजी सेंटर फॉर इंफेक्शियस डिजीज एंड वैक्सीन रिसर्च के एक वायरोलॉजिस्ट और प्रोफेसर शेन क्रॉट्टी ने कहा, “विज्ञान बूस्टर का काम है, और वे निश्चित रूप से मदद करेंगे।”
पूरी तरह से टीकाकृत, स्वस्थ वयस्कों में, मॉडर्न इंक. के बूस्टर शॉट्स के साथ-साथ फाइजर इंक और इसके पार्टनर बायोएनटेक एसई के कारण एंटीबॉडी चरम स्तर तक पहुंच जाते हैं, अगर इससे आगे नहीं, तो क्रॉट्टी ने शुक्रवार को एक जूम साक्षात्कार में कहा। उन्होंने कहा कि वे एंटीबॉडी भी अधिक टिकाऊ होने की संभावना है और SARS-CoV-2 उपभेदों की एक विस्तृत श्रृंखला से लड़ने में सक्षम हैं, उन्होंने कहा।
यह डेल्टा से लड़ने में विशेष रूप से सहायक है। चीन में शोधकर्ताओं ने पाया कि वायरस को लेने के चार दिन बाद रोगियों में तनाव का पता लगाया जा सकता है – दो दिन पहले की तुलना में – यह दर्शाता है कि तनाव व्यक्तियों को जल्द ही संक्रामक बना देता है।
डेल्टा से संक्रमित लोगों के ऊपरी वायुमार्ग में अन्य उपभेदों के कारण होने वाले संक्रमणों की तुलना में काफी अधिक मात्रा में वायरस पाए गए।
“यह एंटीबॉडी के साथ रोकना स्वाभाविक रूप से कठिन है क्योंकि इसमें अधिक है और यह प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए एक कठिन चुनौती है,” क्रॉट्टी ने कहा।
उन्होंने कहा कि टीके की एक अतिरिक्त खुराक के साथ एंटीबॉडी के स्तर को बढ़ाने से प्रतिरक्षा प्रणाली तेजी से डेल्टा को नाक और गले में आने पर रोक सकती है, जिससे कोरोनावायरस को न केवल कोशिकाओं को संक्रमित करने और बीमारी पैदा करने से रोका जा सकता है, बल्कि इसे फैलने से भी रोका जा सकता है। दूसरी ओर, एक धीमी एंटीबॉडी प्रतिक्रिया, संक्रामकता को बढ़ा सकती है और लक्षणों को खराब कर सकती है।
“यह वायरस और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली के बीच एक दौड़ है,” क्रॉटी ने कहा। जितनी तेजी से वायरस प्रतिकृति करता है, उतना ही कम समय एंटीबॉडी को संक्रमण को अवरुद्ध करना पड़ता है।
फिर भी, जब विलंबित एंटीबॉडी प्रतिक्रिया से संक्रमण होता है, तब भी टीकाकरण या प्राकृतिक संक्रमण से उत्पन्न प्रतिरक्षा आमतौर पर एक स्वस्थ व्यक्ति में गंभीर बीमारी पैदा करने से रोकने के लिए पर्याप्त होती है, उन्होंने कहा।
क्रॉट्टी ने कहा कि अधिकांश बाल चिकित्सा वैक्सीन को तीन शॉट्स में प्रशासित किया जाता है। “उनमें से बहुत कुछ प्रतिरक्षा स्मृति पीढ़ी के यांत्रिकी के बारे में है – कि इसे प्राप्त करने के लिए अक्सर तीन एक्सपोजर होते हैं,” उन्होंने कहा।
डेल्टा चिंता
पिछले हफ्ते यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन द्वारा प्रकाशित तीन अध्ययनों से पता चला है कि हालांकि डेल्टा नर्सिंग होम के निवासियों सहित SARS-CoV-2 संक्रमण को रोकने के लिए मॉडर्न और फाइजर-बायोएनटेक शॉट्स की प्रभावशीलता में गिरावट को तेज कर सकता है, टीके छह महीने की अवधि में अस्पताल में भर्ती होने के खिलाफ एक विश्वसनीय ढाल बने रहे।
बाल्टीमोर में जॉन्स हॉपकिन्स यूनिवर्सिटी ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में आणविक सूक्ष्म जीव विज्ञान के प्रोफेसर एंड्रयू पेकोज़ ने कहा, डेल्टा कम एंटीबॉडी स्तर वाले लोगों में सफलता संक्रमण और बीमारी का कारण बन सकता है।
“अच्छी खबर यह है कि गंभीर बीमारी के खिलाफ टीके की प्रभावकारिता अभी भी बनी हुई है।” इसके अलावा, डेल्टा से संक्रमित पूरी तरह से प्रतिरक्षित लोग प्रतिरक्षा की कमी वाले व्यक्तियों की तुलना में कम अवधि के लिए संक्रामक हो सकते हैं, जिससे वायरस संचारित करने की उनकी प्रवृत्ति कम हो जाती है, पेकोज़ कहा।
उन्होंने कहा कि यह संभव है कि टीकाकरण वाले व्यक्तियों की संक्रामकता को तीसरे शॉट के साथ एक अलग टीकाकरण, नाक स्प्रे के माध्यम से वितरण, या एक ही टीका की छोटी मात्रा का उपयोग करके कम किया जा सकता है।
मिनियापोलिस में मिनेसोटा विश्वविद्यालय में संक्रामक रोग अनुसंधान और नीति केंद्र के निदेशक माइकल ओस्टरहोम ने कहा, “हम अभी भी यांत्रिकी पर काम कर रहे हैं कि अधिकतम सुरक्षा के लिए इन टीकों का सर्वोत्तम उपयोग कैसे किया जाए।” “हमारी चुनौती यह होगी कि कैसे सार्वजनिक स्वास्थ्य के सबसे महत्वपूर्ण पहलू: संक्रमण को रोकने के लिए इन टीकों का उपयोग जारी रखना।”
उन्होंने कहा कि प्रसार पर अंकुश लगाना डेल्टा से भी अधिक खतरनाक प्रकारों के उद्भव को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।
वैक्सीन इक्विटी
ओस्टरहोम ने कहा कि उस लक्ष्य को विश्व स्तर पर इक्विटी और एकजुटता के साथ खोजा जाना चाहिए।
“यह एक विश्वव्यापी महामारी है जो तब तक जारी रहेगी जब तक आप दुनिया भर में इसकी देखभाल नहीं करेंगे,” उन्होंने कहा। “मानवीय दृष्टिकोण से, यह स्पष्ट रूप से महत्वपूर्ण है।”
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जॉन्स हॉपकिन्स पेकोज़ ने कहा कि अमेरिका में, बिना टीकाकरण वाले लोग अब देश के बड़े क्षेत्रों में चिकित्सा संस्थानों को निगल रहे हैं। “टीकाकरण लोगों को अस्पताल से बाहर रखेगा, और यह सबसे महत्वपूर्ण बात है जो टीकाकरण कर सकता है।”
La Jolla’s Crotty का अनुमान है कि 90% से अधिक SARS-CoV-2 संचरण अशिक्षित लोगों से होता है। “अमेरिका में, हमारे पास उनमें से बहुत से हैं,” उन्होंने कहा।
“यदि आपके पास टीके की दो खुराकें हैं, तो उन दो खुराकों के लिए यह अधिक मूल्यवान है कि यदि आप ट्रांसमिशन के बारे में बात करना चाहते हैं तो बूस्टर प्राप्त करने वाले लोगों की तुलना में एक गैर-टीकाकरण वाले व्यक्ति के पास जाना है।” “लेकिन अगर आप लोगों को इसके लिए मना नहीं कर सकते हैं” लानत की चीजें प्राप्त करें और कोई और उन्हें अभी चाहता है, क्या यह वास्तव में दूसरे व्यक्ति की मदद करेगा? हाँ, यह उनकी मदद करेगा।”
यह कहानी एक वायर एजेंसी फ़ीड से पाठ में संशोधन किए बिना प्रकाशित की गई है। केवल शीर्षक बदल दिया गया है।
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